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1er novembre 2017
Depuis le mois d’avril, les Centres intégrés de santé et de services sociaux (CISSS) du Québec ont signalé plus de 4 000 infections à SARM dans leurs établissements (296 en juin 2016 et 2 934 en septembre 2016), ce qui représente 16 % de toutes les infections à SARM recensées au Québec (1089 en 2016) et 25 % de toutes les infections nosocomiales rapportées (517 en 2016) au Québec.
Le SARM, ou la bactérie Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM), est une bactérie qui résiste à une grande variété d’antibiotiques et qui a été à l’origine d’une hausse importante de la prévalence des infections nosocomiales.
Dans une récente analyse publiée dans la revue BMC Infectious Diseases, des chercheurs du CHU de Québec, de l’Université Laval et de l’Institut universitaire de santé publique du Québec (ISPQ) ont constaté que la prévalence des infections nosocomiales à SARM était 25 % plus élevée chez les patients hospitalisés au Québec qu’en Ontario et au Canada. Les infections nosocomiales sont une source importante de complications à la suite d’une chirurgie.
Les infections à SARM représentent un important risque pour les patients et pour les équipes soignantes en raison de leur capacité à s’adapter à un environnement contaminé et de leur potentiel à devenir résistantes aux antibiotiques.
La résistance aux antibiotiques est devenue un problème de santé publique majeur, en particulier au sein des populations vulnérables telles que les patients présentant des comorbidités à risque, les patients traités pour un cancer ou encore les patients qui prennent des antibiotiques pour traiter d’autres maladies.
D’autres études ont démontré que le SARM est à l’origine de nombreux problèmes de santé publique et que la prévalence et le nombre de patients infectés par le SARM sont en hausse au Québec. Ces données soulignent la nécessité d’améliorer la prévention et le contrôle de l’infection dans les milieux hospitaliers. L’équipe de recherche estime que l’ajout d’une mesure de prévalence à la prise en charge des infections nosocomiales permettrait de mieux évaluer les besoins en matière de prévention et de contrôle de l’infection au sein de la communauté de santé publique.
La prévalence et les taux d’infection à SARM au Québec sont très différents de ceux de l’Ontario et du Canada. En Ontario, la proportion de patients infectés est estimée à environ 12 %. Le taux d’infections à SARM est plus élevé chez les personnes âgées de 45 à 64 ans et il est plus faible chez les personnes de moins de 50 ans. Le taux de SARM au Québec est estimé à 10 % chez les patients hospitalisés et à 25 % dans les établissements de soins de courte durée.
En raison des difficultés d’accès à des milieux contaminés et de la nécessité d’adopter des mesures préventives dans les établissements de santé, il peut être difficile d’estimer la prévalence et la proportion de patients infectés par le SARM en raison de la présence de nombreux systèmes et de nombreux milieux contaminés à différents endroits.
En 2016, les infections nosocomiales à SARM représentent 30 % des infections à bactéries pathogènes à diffusion hématogène au Québec et 20 % de l’ensemble des infections nosocomiales. En Ontario, le SARM représente 13 % des infections à bactéries pathogènes à diffusion hématogène.
Sources
Article
>, staphylococcus aureus résistant à la méticilline, staphylococcus aureus résistant à la méticilline en réanimation, staphylococcus aureus résistant à la méticillineRessources
Information sur la santé
Infections nosocomiales
Centre intégré de santé et de services sociaux de la Mauricie-et-du-Centre-du-Québec (CISSS-MCQ)
Mise à jour : octobre 2019
Mesure de prévalence des infections à SARM
1. La prévalence de l’infection à SARM chez les patients hospitalisés en soins aigus.
2. Les résultats de la prévalence de l’infection à SARM chez les patients hospitalisés en soins aigus dans les centres de santé et de services sociaux du Québec.
Source : Institut universitaire de santé publique du Québec (IUSPQ), Centre de recherche en infectiologie
Les données ont été obtenues grâce aux données hospitalières provenant du .
Ce bulletin a pour but de vous aider à mieux comprendre l’infection à SARM. Les infections à SARM sont une source importante de complications pour les patients et pour les équipes soignantes en raison de leur capacité à s’adapter à un milieu contaminé et de leur potentiel à devenir résistantes aux antibiotiques.
Sources d’information
Infection à SARM : données québécoises
Infections à SARM
Données de surveillance
Résumé de l’état des lieux sur les infections à SARM à la fin du mois d’août 2019, rapport annuel 2019, disponible sur le site Internet du CISSS-MCQ.
Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM), fiche d’information, disponible sur le site Internet du CISSS-MCQ.
Centre intégré de santé et de services sociaux (CISSS) de la Mauricie-et-du-Centre-du-Québec (CISSS-MCQ), Institut universitaire de santé publique du Québec (IUSPQ)
Centre intégré de santé et de services sociaux (CISSS) de la Capitale-Nationale
Résumé de l’état des lieux sur les infections à SARM à la fin du mois d’août 2019, rapport annuel 2019, disponible sur le site Internet du CISSS-Capitale-Nationale.
Centre intégré de santé et de services sociaux de la Capitale-Nationale (CISSS-CN), Institut universitaire de santé publique du Québec (IUSPQ)
Rapport annuel 2019, publié le 30 septembre 2019
Depuis quelques années, la fièvre typhoïde fait l'objet de vaccinations spécifiques. Ce type de vaccin ne protège pas de toutes les souches de la maladie. Il permet néanmoins d'éviter la survenue de la maladie.
Le vaccin antityphoïdique permet de protéger contre la typhoïde, maladie bactérienne très contagieuse. Les bactéries responsables de cette infection sont les Salmonella et les Salmonella typhi. Le vaccin protège contre les formes sévères de la maladie. Il existe sous la forme d'un vaccin vivant atténué appelé ATBL'ATB est administré en deux injections à un mois d'intervalle.
Le vaccin ATB se présente sous la forme de gouttes qui doivent être diluées dans un peu de lait ou de jus de fruit. Les gouttes sont à prendre par voie orale ou rectale. Le vaccin ATB est à renouveler après 6 mois environ.
A lire aussi : Quels sont les risques de la fièvre typhoïde ?
Quels sont les symptômes de la fièvre typhoïde ?
La fièvre typhoïde est une maladie infectieuse provoquée par des bactéries qui provoquent des infections graves, parfois mortelles. Elle est due à la bactérie qui est un parasite intracellulaire. Le tableau clinique de la maladie est généralement une fièvre élevée suivie d'une diarrhée avec des selles molles et des maux de tête.
Comment se manifeste la fièvre typhoïde ?
La fièvre typhoïde se manifeste par la survenue d'une fièvre élevée accompagnée de maux de tête, de douleurs musculaires et de nausées ou vomissements (associés à des diarrhées). La fièvre est habituellement plus élevée chez les personnes âgées ou en cas de malnutrition. La fièvre peut durer quelques jours puis elle redescend progressivement. L'infection est aussi appelée fièvre typhoïde. Des éruptions cutanées sont fréquentes et peuvent s'accompagner de ganglions gonflés.
Quelles sont les complications de la fièvre typhoïde ?
Dans les formes sévères, la fièvre peut entraîner des troubles cardiovasculaires graves. La fièvre peut également entraîner des atteintes rénales et cérébrales.
Quels sont les signes de la fièvre typhoïde ?
La fièvre typhoïde est une maladie bactérienne qui survient à la suite d'une infection des bactéries et Salmonella enterica subsp. entericaLe tableau clinique est une fièvre élevée accompagnée de maux de tête, de douleurs musculaires et de nausées ou vomissements (associés à des diarrhées).
Comment diagnostiquer la fièvre typhoïde ?
Le diagnostic de la fièvre typhoïde est clinique. Le médecin procède alors à la recherche d'anticorps antibactériens (anticorps dirigés contre les bactéries) dans le sang. Les symptômes de la fièvre typhoïde se manifestent en cas de fièvre élevée, de diarrhée et de maux de tête.
Comment soigner la fièvre typhoïde ?
Le diagnostic de la fièvre typhoïde se fait par des examens sanguins. Les anticorps sont dosés par des tests sérologiques et des tests immunochimiques pour rechercher la présence d'anticorps contre les bactéries responsables de la fièvre typhoïde. Si la fièvre est élevée, la recherche d'anticorps antibactériens est souvent demandée.
La fièvre typhoïde
Les antibiotiques sont rarement nécessaires pour traiter la fièvre typhoïde. Les antibiotiques ne sont généralement pas nécessaires si la fièvre est supérieure à 38 °C. Les antibiotiques ne sont généralement pas nécessaires si la fièvre est inférieure à 38 °C.